Нужно ли удалять зубы мудрости

Удаление зубов мудрости или экстракция — это стандартная стоматологическая процедура. По мере формирования этих зубных единиц, которые вырастают позже всех и занимают самое крайнее положение по обеим сторонам верхней и нижней челюсти, многие люди задаются вопросом о целесообразности их сохранения.

Зачем нужны зубы мудрости взрослому человек

Для современного человека, который перестал употреблять жесткую и трудную для пережевывания пищу, необходимость в третьих молярах отпала. Из-за того, что все больше продуктов в рационе людей стали подвергаться термической обработке (вариться, жариться, запекаться), в ходе эволюции человеческая челюсть становилась более узкой. И теперь зубы мудрости считаются рудиментами, то есть не выполняют никакой полезной функции для жизнеобеспечения организма. К тому же, из-за естественного сужения челюстей у современных людей, места для прорезывания “восьмерок” стало недостаточно. А свое название они еще очень давно получили потому, что их зачатки формируются только с 3-5 летнего возраста, а не в период внутриутробного развития, как все остальные зубы. Что же касается прорезывания, то оно происходит не в детском возрасте, а только к 18-25 годам, т.е. уже в осознанном возрасте, который в прошлые века считался чуть ли не серединой жизни.

Когда нужно удалять зуб мудрости

У подавляющего большинства людей зубы мудрости формируются не до конца, растут неправильно — вбок, горизонтально, прорезываются не полностью. Очень часто они появляются некомплектом, т.е. не по 2 единицы по обе стороны на каждой из челюстей, а вырастают, например, только в количестве от одного до трех и в разное время. 

Самыми распространенными медицинскими показаниями для удаления этих зубных единиц являются:

• Многочисленное кариозное поражение. Третьи премоляры практически не участвуют в пережевывании пищи и не испытывают значительных физических нагрузок. Они имеют хрупкую структуру, поэтому кариес, поражая их, проникает очень глубоко, даже в запутанные каналы. Лечить их очень сложно и нецелесообразно, поэтому лучше удалить зубы мудрости.

• Разрушение коронки. Как уже говорилось, из-за особенностей развития и структуры этих зубов, восстанавливать коронковую часть, протезировать их не имеет смысла.

• Неправильное положение (дистопия), негативно влияющее на соседствующие единицы и эстетику, здоровье всего зубного ряда. Экстракция необходима, если из-за “восьмерок” у вас царапается и опухает щека или десна, вызывая постоянные боли и неприятные ощущения. Также хирургическое вмешательство необходимо, чтобы предотвратить смещение единиц на уже сформированной челюсти, изменение прикуса.

• Ретинирование, то есть проблемное прорезывание. Удаление зубов мудрости необходимо, если их частично или полностью закрывает десневая, костная ткань. Такое прорезывание может длиться не один год и, практически, всегда сопровождается приступами ноющей боли, отеком щеки, а также возможным воспалением. Если такой третий моляр накрывает десна, то в образовавшемся “капюшоне” скапливаются остатки пищи. Из-за того, что чистить такие зубы сложно, в полости рта развиваются микроорганизмы, которые негативно влияют на состояние всего зубного ряда. 

Противопоказания для удаления "восьмерок"

В стоматологической практике удаление зубов мудрости противопоказано в следующих случаях:

• в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• при патологиях сердечно-сосудистой системы;
• при аллергических проявлениях на компоненты обезболивающего препарата;
• если пациент подвержен гипертоническому кризу;
• при отсутствии соседствующих зубных единиц, т.к. в случае протезирования именно “восьмерка” послужит опорой для установки моста.

Всегда ли нужно удалять зубы мудрости?

Хирургическое вмешательство не всегда является единственным решением при возникновении стоматологических проблем с зубами мудрости. Стоматологи могут сохранить их и осуществлять лечение, если:

• у пациента нет никаких дискомфортных ощущений в период прорезывания “восьмерок”;
• они растут в правильном направлении;
• они располагаются с обеих сторон челюстей не мешая и не сдвигая другие единицы;
• они не царапают, не травмируют слизистые и ткани ротовой полости;
• они не оказывают негативного влияния на прикус.

Окончательное решение о целесообразности лечения кариеса, пульпита, сохранении депульпированного зуба, а также любых других манипуляций с третьими молярами, принимает врач. Поэтому нужно регулярно, а не только когда болит зуб мудрости, проходить осмотр, чтобы специалист оценил его состояние, провел необходимые диагностические и лечебные процедуры. 

Как подготовиться к тому, чтобы удалить зуб мудрости

Если клиническая картина такова, что сохранение “восьмерки” не имеет смысла, мы расскажем, как подготовиться к стоматологической хирургической операции. 

Чтобы все прошло успешно и без негативных последствий, вам необходимо:

• поесть за 1-2 часа перед посещением врача-стоматолога, чтобы не испытывать чувства голода спустя несколько часов после процедуры. При пустом желудке возможны проявления негативных реакций от анестетиков (чувство тошноты, ощущение слабости);
• за сутки до удаления "восьмерки" важно полностью отказаться от употребления любых напитков, содержащих алкоголь;
• отказаться от приема каких-либо обезболивающих лекарственных препаратов. Стоматолог тщательно подбирает анестезию и способ ее введения — это гарантирует отсутствие каких-либо болевых ощущений. Поэтому самостоятельный прием таблеток не принесет никакой пользы, но может спровоцировать нежелательное взаимодействие с компонентами анестетика;
• следовать рекомендациям стоматолога в отношении лекарств, которые пациент принимает постоянно (например, от давления и т.д.). Еще до даты удаления зубов мудрости врач обязательно расспросит вас о таких препаратах, выяснит наличие хронических заболеваний, расспросит о состоянии здоровья и наличии аллергии;
• провести гигиенические процедуры в полости рта перед посещением стоматологического кабинета.

Особенности удаления зубов мудрости

Из-за расположения и положения “восьмерок” в челюстном аппарате, которое индивидуально у каждого пациента, процедура экстракции может занимать от 50 до 120 минут. 

Все действия стоматолог-хирург проводит по следующему алгоритму:

1. Пациенту вводят местную анестезию, чтобы стоматолог мог беспрепятственно проводить все дальнейшие действия и безболезненно вырвать зуб мудрости.
2. Врач проводит глубокий надрез десны в месте, где находится неправильно или не до конца прорезавшийся третий моляр.
3. С помощью медицинских инструментов производится отделение зуба от слизистых, а затем — высверливаются межкорневые перегородки.
4. Зафиксировав высвобожденную коронку, стоматолог-хирург фиксирует ее щипцами и расшатывает, а затем — извлекает.
5. Образовавшаяся лунка промывается антисептиком, а затем туда накладывают противовоспалительный препарат, чтобы процесс заживления и восстановление слизистой после удаления восьмерки происходил быстрее.
6. В случае необходимости (например, если зуб располагался горизонтально или рос вбок) накладываются швы.
7. Если есть показания — проводится процедура плазмотерапии. Еще ее называют плазмолифтингом, т.к. скорейшее восстановление происходит почти без боли за счет использования обогащенной тромбоцитами плазмы самого пациента. 

Что делать после удаления зуба мудрости

Чтобы заживление после хирургического вмешательства проходило быстрее и не повлекло осложнений, необходимо следовать рекомендациям врача после экстракции:

• в течение 2-3 часов после процедуры не употреблять никакой еды, чтобы избежать воспаления прооперированного участка;
• на 5-7 суток отказаться от активных физических нагрузок: любых тренировок, занятий спортом;
• в течение недели не употреблять алкогольные напитки, свести к минимуму курение;
• осуществлять полоскания, гигиену полости рта по советам стоматолога.

Важно понимать, что после окончания действия местной анестезии могут возникать болевые ощущения, которые можно купировать с помощью обезболивающих лекарственных препаратов. Также после удаления зубов мудрости может появиться отечность щеки, повыситься температура тела. Эти симптомы являются считаются нормой и проходят в течение 2-5 дней. Если же после истечения этого срока они сохраняются, а температура превысила 38 градусов, то следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Однако, при соблюдении всех рекомендаций, ответственному подходу к своему здоровью, риск возникновения осложнений минимален.

Благодаря компетентности и профессиональным навыкам наших специалистов, любые услуги в Стоматологической клинике на Ленинградке выполняются по мировым стандартам, с использованием современных технологий и самых актуальных препаратов для удаления зубов.