Закрытый синус-лифтинг проводится на верхней челюсти при наличии высоты кости 7−8 мм. Во время закрытого синус-лифтинга в том месте кости, где планируется установить зубной имплантат, делается небольшое цилиндрическое отверстие. Через это отверстие при помощи специальных инструментов – остеотомов (костных компрессоров) − дно пазухи перемещается, и в гайморову пазуху вводится гранулированный костнопластический материал. Таким образом дно гайморовой пазухи приподнимается на необходимую для имплантации высоту, а в подготовленное отверстие сразу после синус-лифтинга устанавливают имплантат.
При проведении открытого синус-лифтинга делается небольшой надрез на слизистой оболочке полости рта со стороны боковой стенки гайморовой пазухи с целью создать доступ к кости.
Затем вырезается небольшой фрагмент стенки пазухи, который вместе со слизистой оболочкой укладывается на дно пазухи, формируя новый, более высокий, уровень дна. Образовавшееся пространство заполняется костнопластическим материалом. Дефект стенки пазухи закрывается специальной мембраной, которая способствует регенерации удаленной кости стенки пазухи, после чего операционная рана ушивается.
При высоте кости меньше 3 мм, материалу, введенному в свободное пространство необходимо время, чтобы сформировать костную ткань, поэтому имплантацию возможно провести через 6−8 месяцев после синус-лифтинга.
При открытом синус-лифтинге в случае, когда высота кости составляет как минимум 3 мм, зубные импланты можно установить непосредственно во время операции, так как этого количества косного материала достаточно для первичной фиксации имплантов. Устанавливают зубные импланты путем просверливания имеющейся кости между дном пазухи и краем костного гребня верхней челюсти с последующим ввинчиванием имплантов.
Какой вид синус-лифтинга применить, решает хирург, в зависимости от клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Только тщательная диагностика и планирование лечения могут дать положительный результат при проведении операции в области верхнечелюстного синуса.
До проведения операции синус-лифтинга хирург-стоматолог должен убедиться в здоровом состоянии верхнечелюстных пазух пациента. Наличие в прошлом хирургических вмешательств или патологических образований в области синуса (носовых пазух) может явиться противопоказанием к операции синус-лифтинга. С помощью рентгенографических и клинических методов исследования необходимо оценить объем, структуру и плотность костной ткани, расположение корней соседних зубов при их наличии для выявления анатомических ограничений, которые могут препятствовать операции.
Если операция синус-лифтинга выполняется опытным и компетентным специалистом, то риск возникновения осложнений минимален. Тем не менее, во избежание возможных проблем в послеоперационный период пациенту надо следовать простым рекомендациям:
Эти правила позволяют предотвратить смещение костного материала, вероятное инфицирование и последующее воспаление в области, подвергшейся операции синус-лифтинга.
Если пациент является курильщиком, то это является дополнительной сложностью с точки зрения послеоперационной реабилитации. Иногда врач рекомендует антибактериальную терапию до проведения синус-лифтинга как средство профилактики инфекционных осложнений. Предоперационное назначение стероидов позволяет снизить отек и воспаление, а также способно улучшить заживление.
Стоматологическая клиника Литфонда является специализированным центром дентальной имплантации более 30 лет, что гарантирует высочайшее качество имплантации и протезирования зубов. Записывайтесь на консультацию к нашему врачу и вы получите детальную консультацию и профессиональную помощь.