Лечение кариеса, пульпита и периодонтита

Пульпит и периодонтит

Для пульпита характерны самопроизвольные боли ноющего характера, усиливающиеся в ночное время, сильные боли от температурных раздражителей, которые купируются приемом обезболивающих препаратов. При пульпите боль может иррадиировать в ухо или по всей челюсти.

Главные причины заболеваний пульпы:

• Проникновение бактерий из кариозной полости
• Травматическое повреждение зуба или нерва
• Заболевание десен (парадонта)

Если лечение пульпита проводится не вовремя, то пульпа погибает, а воспаление распространяется за верхушку корня зуба, тоесть выходит в окружающие зуб ткани. Так возникает воспаление вокруг корня зуба – периодонтит или формируется киста.

Очень сильная, пульсирующая зубная боль может быть признаком периодонтита. Как правило, боль носит локализованный характер и резко усиливается при постукивании по зубу. Может подняться температура. Иногда затруднено даже принятие жидкой пищи. Теплые полоскания и обезболивающие препараты лишь незначительно облегчают страдания. Затянув обращение к специалисту, вы рискуете возникновением осложнений вплоть до гнойных.

Лечение очага воспаления вокруг верхушки корня зуба – процесс трудоемкий и порой многоэтапный (в несколько дней), с применением различных лечебных методик, материалов, различных специальных инструментов. Обращение к стоматологу обязательно, так как в результате заболевания десен можно остаться без зубов.

Если периодонтит протекает без боли, то происходит рассасывание кости вокруг корня, образуется гранулема (мешочек на верхушке корня зуба), киста (большая полость), которые требуют серьезного лечения для сохранения зуба.

Витальный метод лечения пульпита – это лечение пульпита без использования мышьяка, нерв удаляется под анестезией.

Под местной анестезией удаляются кариозные ткани и раскрывается полость зуба. Затем проводится удаление воспаленной инфицированной пульпы. Корневые каналы зуба тщательно обрабатываются специальными (эндодонтическими) инструментами с целью удаления остатков пульпы и снятия слоя инфицированных тканей с внутренней поверхности корневых каналов. В процессе механической обработки корневые каналы зуба многократно промываются растворами антисептиков (хлоргексидин, гипохлорит натрия и др.). Особенно это важно при лечении гангренозного пульпита, когда происходит некроз пульпы и инфицирование корня зуба.

Лечение гангренозного пульпита нередко проводится с предварительным временным пломбированием корневых каналов противовоспалительными антисептическими пастами. И только потом корни зуба окончательно пломбируют.

Девитальный метод лечения пульпита основан на применении девитализирующих средств. Попросту говоря нерв убивают при помощи мышьяка или менее токсичных безмышьяковистых средств. Девитализирующее средство накладывается на несколько дней, после чего бесчувственный нерв удаляется.

Заключительный этап лечения пульпита – пломбирование корневых каналов зуба. Современные методы лечения пульпита обеспечивают как полноценную обработку корневых каналов зуба, так и последующее герметичное пломбирование (обтурацию).

При пломбировании корневых каналов при лечении пульпита существует несколько основных методов:

• метод латеральной и вертикальной конденсации холодной гуттаперчи (пломбирование каналов зуба гуттаперчей);
• заполнение корневых каналов размягченной (разогретой) гуттаперчей;
• пломбирование разогретой гуттаперчей на носителе (пломбирование корневых каналов Термофилом).

При заполнении (пломбировании) корневых каналов наилучшими методами с наиболее современными материалами являются: холодная латеральная конденсация гуттаперчей и пломбирование разогретой гуттаперчей по методу Термафил. Эти материалы:

• биосовместимы с тканями полости рта;
• плотно заполняют каналы и их боковые ответвления, что обеспечивает их герметизацию и предотвращает воспалительные процессы;
• со временем не рассасываются и не дают усадки, что обеспечивает надежный эффект лечения.

При эндодонтическом лечении должны достигаться 3 цели:

• устранение накопившихся бактерий;
• удаление нервной ткани и других органических веществ, которые служат для бактерий благоприятной средой;
• пломбирование пространства где располагался зубной нерв, чтобы не оставалось места для распространения бактерий.

В конце всех манипуляций устанавливается восстанавливающая вкладка из керамики или коронка.

Независимо от стадии вашего заболевания, вы всегда можете быть уверены в мастерстве и профессионализме наших стоматологов, заботящихся о восстановлении здоровья и красоты ваших зубов.