Гингивит: почему возникает, симптомы и лечение

Среди стоматологических заболеваний широко распространены воспаления десен. Гингивит — воспаление десневой ткани, при котором зубодесневое соединение не разрушается (т.е. зубы не расшатываются).

Причины развития гингивита у детей и взрослых

Эта патология может протекать как самостоятельное заболевание, спровоцированное неудовлетворительной гигиеной полости рта из-за которой скапливается бактериальный налет. Размножаясь, бактерии создают карман между зубом и мягкой тканью, провоцируя раздражение и травмирование десны. 

Или же воспаление проявляется на фоне уже существующих болезней, естественных изменений состояния человеческого организма:

• при инфекциях вирусной или грибковой природы;
• при изменении гормонального фона: гингивит у детей нередко диагностируют во время полового созревания, а у женщин — в период беременности;
• при аллергической реакции;
• при сахарном диабете;
• при авитаминозе, нехватке витамина С;
• при лейкозе;
• вследствие травмирования десны: из-за агрессивной манеры чистки зубов и жесткой щетки, неправильного прикуса, употребления твердой пищи, снеков с острыми краями (начос, сухарики и т.д.).

Виды воспаления десен

Болезнь может проявляться в острой или хронической формах. В первом случае все симптомы проявляются быстро и считываются отчетливо: острый гингивит характеризуется кровоточивостью десен, появляется боль во время гигиенических процедур, приема пищи. А при хронической форме — воспаление длится до нескольких недель (даже месяцев), проявляясь отдельными или нечеткими признаками. Например, есть ощущения дискомфорта при жевании, чистке зубов, наблюдается опущение края десны, неприятный запах изо рта.

Дифференцируют эту патологию и по степени тяжести (легкая, средняя, тяжелая) и объему поражения (локально, генерализованно). 

Из-за того, что воспаление может проявляться самым разным образом, его классифицируют по характерным локальным признакам:

1. Катаральный гингивит легко определить по ярко выраженному покраснению, большому количеству экссудата в местах воспаления. Также наблюдаются отечность, ребенок или взрослый испытывает дискомфорт и болезненные ощущения в ротовой полости.
2. Гипертрофический относится к хронической форме болезни. Из-за увеличения сосочков коронка зуба постепенно закрывается десневой тканью. Она приобретает синюшный оттенок из-за воспалительных процессов, а во время чистки зубов, приема пищи, осмотра у стоматолога сразу начинает кровоточить (выделять экссудат). Вокруг таких зубов образовываются глубокие десневые карманы.
3. Язвенный гингивит (язвенно-некротический). В местах поражения слизистая имеет серый оттенок, заметны процессы разрушения тканей и появляются язвы на деснах.

Симптомы гингивита

Вне зависимости от вида патологии, есть несколько классических признаков ее распространения. Взрослый или ребенок начинают ощущать боль, появляется кровотечение во время чистки зубов или при приеме твердой пищи (например, при откусывании яблока). Заметно меняется цвет, структура десневой ткани: покраснение или синюшность, припухлость, разрастание или, наоборот, уменьшение ее объема. Еще одним очевидным симптомом гингивита является появление очагов эрозий, небольших язвочек, усиленное образование зубного налета. 

Если человек, заметив все эти признаки, не обращается за стоматологической помощью, то в дальнейшем десна начинает отслаиваться, а в сформировавшейся полости между зубом и тканью остаются остатки пищи, в которых размножаются бактерии, начинается процесс гниения и отложения зубного камня, появляется неприятный запах изо рта. К тому же, не получая должного лечения, и без того воспаленные десна травмируются еще больше. А к уже существующим признакам гингивита добавляется острая болевая реакция на холодное, соленое, горячее, повышение температуры, раздражительность. 

Если же воспаление имеет хронический характер, то симптомы могут проявляться периодически. Насторожить должно постепенное разрастание десны — это явное свидетельство длительного воспаления, которое грозит полным перекрытием зубной коронки.

Методы диагностики

Определить вид и степень воспалительного процесса может только стоматолог или врач более узкой специализации — пародонтолог. Чтобы диагностировать гингивит, врач выслушивает жалобы, осматривает ротовую полость для выявления степени воспаления. Также он собирает необходимую информацию о хронических заболеваниях, времени появления первых симптомов, наличии каких-либо гормональных сбоев, что особенно часто бывает у подростков в период полового созревания, при проблемах с эндокринной системой или у женщин при беременности. Это очень важно не только для постановки точного диагноза, но и для выбора оптимального лечения для каждого конкретного пациента. Могут потребоваться и дополнительные исследования, если гингивит у взрослых распространился за пределы десны, затронув пародонт. 

Распространенным методом диагностики являются рентгенография, КТ. Снимки дают отчетливое изображение состояния корней и челюстной костной ткани, пародонта. И если воспаление затрагивает не конкретный зуб, а генерализованно, т.е. распространено по челюсти, то стоматолог обязательно назначит общий анализ крови. Его результат покажет, как организм реагирует на воспалительный процесс, позволит оценить степень тяжести стоматологического заболевания и назначить эффективную терапию.

Как лечить гингивит

Лечение зависит от конкретного случая, т.к. гингивит беременных, у взрослых или детей даже при одинаковых симптомах будет отличаться по степени его проявления. Также обязательно учитываются индивидуальные особенности течения болезни и состояние здоровья — наследственность, хронические заболевания, естественные гормональные изменения. Именно поэтому так важно прийти на прием к стоматологу, чтобы он профессионально собрал анамнез, провел осмотр и комплекс необходимых лечебных процедур.

Сначала в обязательном порядке стоматолог делает профессиональную чистку зубного ряда от мягкого налета и твердых зубных отложений (камней). А затем лечение гингивита проводится в зависимости от очага поражения, степени и вида десневых воспалений. Врач назначает следующие курсы процедур:

• противовоспалительные, назначая антисептики различного рода: отвары трав (ромашка, эвкалипт, шалфей) или препараты для полоскания, гели для десневых аппликаций;
• лечебные — направлены на устранение стоматологических проблем и причин возникновения воспаления: лечение кариеса, решение ортодонтических проблем и т.д.;
• физиотерапевтические, чтобы усилить приток крови и доставку питательных веществ к десневым тканям. Это могут быть вакуумный массаж десен или электрофорез при гингивите, лазерная терапия;
• хирургические — гингивопластика, криодеструкция могут потребоваться при обширных разрастаниях ткани в случае гипертрофической патологии.

Если потребуется, стоматолог может направить на консультацию, например, к гастроэнтерологу, эндокринологу, ЛОРу, чтобы пациент прошел параллельное обследование у этих специалистов.

Профилактика гингивита

Чтобы десны оставались здоровыми, необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта. Результат напрямую зависит от того, сколько раз в день и насколько правильно ребенок или взрослый чистят зубы, какую щетку и пасту используют. Гингивит можно предотвратить, если систематически (2 раза в год) посещать стоматолога и делать профессиональную чистку зубов.

Преимущества лечения гингивита в Стоматологической клинике на Ленинградке

Имея обширную практику диагностики и лечения самых разных стоматологических заболеваний, специалисты нашей Стоматологической клиники на Ленинградке оказывают детям и взрослым весь спектр услуг — от первичного консультирования до полного индивидуального сопровождения на всех этапах жизненного пути. Если хотите иметь здоровые зубы и красивую улыбку — записывайтесь к нам на прием и лечение гингивита в Москве!